Para médicos, planificadores de alta, administradores de casos y personal de clínicas
Referir un paciente
Envíe sus referencias de atención médica en casa a Adaptive Home Health por fax o correo electrónico. Nuestro equipo de admisión revisa la cobertura y la zona, se comunica con el paciente y mantiene informado a su consultorio.
Envíe las referencias por el correo electrónico seguro o cifrado de su organización. Los pacientes y sus familias pueden llamarnos directamente.
Qué enviar
- Orden o referencia de atención médica en casa, con los servicios que pide (enfermería, terapia física, ocupacional o del habla, trabajo social, asistente)
- Nota de la visita en persona (face-to-face encounter), si ya se hizo
- Historia clínica y examen físico, resumen de alta o notas clínicas recientes
- Lista actual de medicamentos
- Hoja con los datos personales y del seguro del paciente
- Nombre y datos de contacto del profesional que certifica y del médico de atención primaria que dará seguimiento al paciente
¿Le falta algo? Envíe lo que tenga y nosotros le damos seguimiento.
Requisitos de Medicare
- Lo ordena y certifica un médico o un profesional autorizado (enfermera practicante, especialista en enfermería clínica o asistente médico), que revisa el plan de cuidado
- El paciente está confinado en casa: salir de casa le cuesta un esfuerzo considerable y agotador
- El paciente necesita enfermería especializada o terapia especializada de forma intermitente
- Visita en persona (face-to-face encounter) dentro de los 90 días antes o los 30 días después del inicio de la atención, relacionada con el motivo principal de la atención médica en casa
- El plan de cuidado se certifica por periodos de 60 días y se puede volver a certificar mientras el paciente siga cumpliendo los requisitos
Fuente: cobertura de atención médica en casa de Medicare. No se exige que el paciente mejore. El cuidado especializado para mantener la función o hacer más lento el deterioro puede calificar.
Servicios que ofrecemos
Enfermería especializada
Evaluación, manejo de medicamentos y enseñanza, cuidado de enfermedades crónicas (insuficiencia cardíaca, EPOC, diabetes) y cuidado después de una cirugía. Nuestro equipo incluye enfermeras certificadas WOCN, de oncología y de infusión.
Cuidado de heridas e infusiones
Heridas de cirugía, por presión, por diabetes y vasculares, terapia de presión negativa para heridas y terapia intravenosa en casa.
Terapia física, ocupacional y del habla
Movilidad, traslados, actividades diarias, habla, funciones cognitivas y deglución. Nuestro equipo de terapia incluye especialistas en linfedema.
Rehabilitación ortopédica
Rehabilitación después de un reemplazo de articulación, una fractura o una cirugía de columna. Trabajamos con muchos grupos ortopédicos en Texas.
Servicios sociales médicos y asistentes de salud en el hogar
Trabajo social para recursos de la comunidad y planificación del cuidado, y visitas de un asistente para el cuidado personal como parte del plan de cuidado.
Dónde ofrecemos atención
Atendemos Texas (Houston, Dallas–Fort Worth, Austin, San Antonio y el centro de Texas) y Colorado (Denver). Cada página de ubicación muestra todos los códigos postales que atendemos y los servicios que se ofrecen ahí. ¿No está seguro de una dirección? Llámenos.
Seguros
Aceptamos Medicare y muchos otros planes. Vea los seguros que aceptamos. Nuestro equipo de admisión verifica la cobertura, incluida cualquier autorización previa, antes de empezar la atención.
Qué pasa después de referir
- Confirmamos que recibimos la referencia. Si nos falta algo, nos comunicamos con su consultorio.
- Verificamos la cobertura y la zona. Si no podemos aceptar al paciente, se lo decimos a su consultorio.
- Nos comunicamos con el paciente o su familia. Explicamos la atención médica en casa y programamos la primera visita.
- Un profesional clínico hace la visita de inicio de la atención. La enfermera o el terapeuta evalúa al paciente, revisa los medicamentos y revisa la seguridad de la casa.
- Enviamos el plan de cuidado para que lo firme. Mantenemos informado al profesional que certifica mientras sigue la atención.
Preguntas de los consultorios que refieren
¿Una enfermera practicante o un asistente médico puede ordenar y certificar la atención médica en casa?
Sí. Según Medicare, un médico o un profesional autorizado (enfermera practicante, especialista en enfermería clínica o asistente médico) puede ordenar la atención médica en casa, certificar que el paciente cumple los requisitos y firmar el plan de cuidado.
¿Puedo referir a un paciente que tiene un plan Medicare Advantage?
Envíe la referencia de la misma forma. Los planes Medicare Advantage cubren la atención médica en casa, pero pueden exigir aprobación previa o una agencia de su red. Nuestro equipo de admisión revisa el plan antes de empezar la atención y le avisa si no podemos aceptarlo. Vea los seguros que aceptamos.
¿Mi paciente puede pedir Adaptive Home Health por nombre?
Sí. Los pacientes de Medicare tienen derecho a elegir cualquier agencia de atención médica en casa certificada por Medicare que atienda su zona. Si su paciente o su familia pide Adaptive Home Health, envíenos la referencia y nosotros nos encargamos del resto.
¿Qué pasa si a la referencia le falta información?
Envíe lo que tenga. Nuestro equipo de admisión llamará o enviará un fax a su consultorio para pedir lo que falte, como una orden firmada, la nota de la visita en persona (face-to-face) o una lista actual de medicamentos.
Las preguntas de los pacientes sobre Medicare, qué significa estar confinado en casa y los costos están en nuestra página de preguntas frecuentes.