¿Cuánto dura la atención médica en casa?
La atención médica en casa dura mientras usted califique y su médico la ordene. Su médico aprueba el cuidado por hasta 60 días a la vez. Si aún califica, su médico puede renovarlo, y Medicare no pone límite de veces.
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El cuidado viene en periodos de 60 días
- Su médico firma su plan de cuidado por hasta 60 días. Esto se llama periodo de certificación.
- Cerca del final de cada periodo, una enfermera o un terapeuta revisa cómo está usted.
- Si aún califica, su médico puede volver a certificarle por otros 60 días.
- Medicare no limita cuántos periodos de 60 días puede tener, si sigue calificando.
Fuente: Manual de Políticas de Beneficios de Medicare, capítulo 7, sección 10.3 (CMS, en inglés).
Cada cuánto son las visitas
Las órdenes de su médico dicen cada cuánto viene una enfermera o un terapeuta. El horario suele cambiar a medida que usted se fortalece.
Las visitas son de tiempo parcial. Cada una dura, por lo general, menos de una hora. Medicare no paga para que alguien se quede todo el día.
Cuándo termina
Por lo general, termina cuando pasa una de estas cosas:
- Usted cumple las metas de su plan de cuidado.
- Ya no está confinado en casa. Puede que esté listo para terapia en una clínica.
- Ya no necesita enfermería ni terapia especializada.
- Usted y su médico eligen otro tipo de cuidado, como hospicio o un centro de enfermería.
- Usted decide parar. Puede decir que no al cuidado en cualquier momento.
Si entra al hospital, la atención en casa se detiene por un tiempo. Su médico puede ordenarla de nuevo cuando vuelva a casa.
No tiene que seguir mejorando
A algunas personas les dicen que el cuidado debe terminar porque “ya no avanzan”. Medicare no exige que usted siga mejorando.
Si necesita cuidado especializado para evitar que su salud empeore, Medicare puede seguir cubriéndolo.
Fuentes: Manual de Políticas de Beneficios, capítulo 7, sección 20.1.2, y el acuerdo Jimmo (CMS, en inglés).
Recibe un aviso antes de que termine el cuidado cubierto
La agencia debe darle un formulario llamado Aviso de No Cobertura de Medicare. Debe recibirlo al menos 2 días antes de que terminen sus servicios cubiertos.
Si cree que el cuidado termina muy pronto, puede pedir una apelación rápida. Siga los pasos del aviso. Pídala a más tardar al mediodía del día antes de la fecha final. Una persona independiente decide.
Fuente: Medicare.gov: Apelaciones rápidas.
Antes de su última visita
- Pregunte qué ejercicios debe seguir haciendo y cada cuánto.
- Pregunte si necesita terapia en una clínica y cómo pedirla.
- Conozca las señales de alerta de su problema de salud y a quién llamar.
- Asegúrese de tener una cita de control con su médico.
- Pregunte cómo volver a empezar si su salud cambia.
¿Puede volver a empezar?
Sí. Si su salud cambia y vuelve a calificar, su médico puede ordenar la atención en casa otra vez. Llámenos al 214-440-1394 (Texas), 303-597-0505 (Colorado), 248-607-6698 (Michigan) o 702-450-1855 (Nevada) si tiene preguntas.
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Información general, no consejo médico. Siga las instrucciones de su equipo de cuidado. Cómo escribimos y revisamos.